Enfermedad del siglo XXI.

Por: Víctor Manuel Reyes Ferriz.

Cuando escuchamos que alguien padece de Diabetes, la reacción es de condolencia en ese instante, sin embargo, nuestra vida sigue de la misma manera que hasta el momento, es más, lo más probable es que en nuestras familias sea una enfermedad cercana y de todas maneras no logramos recapacitar y cambiar tanto nuestros hábitos alimenticios, como nuestro sedentarismo, continuamos con excesos en la ingesta de azúcares, alcoholes y demás productos que nos van enfermando poco a poco.

Al ser una enfermedad que ataca a personas de todas las edades, la Diabetes se convierte en un padecimiento que es sufrido por cerca de 346 millones de personas en todo el planeta, y que por desgracia la cifra podría llegar al doble para el año 2030 según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), y es por ello que desde el año 2007, la Asamblea General de la Organización de las Naciones Unidas (ONU) decide designar el 14 de noviembre de cada año, como Día Mundial de la Diabetes, con el objetivo de concientizar a la gente de la imperiosa necesidad de cuidarse, hacer ejercicio y checarse periódicamente con sus médicos para prevenir y en su caso, diagnosticar a tiempo los cuadros de Diabetes que se pudieran presentar.

La gran mayoría de nosotros hemos escuchado de esta enfermedad, empero, no todos sabemos las causas, entonces quisiera intentar explicarlo un poco, aventurándome a mi nulo conocimiento médico. Es un desorden metabólico que se comienza a complicar gracias a la falta de insulina, quien es la encargada de que en el proceso de digestión y descomposición de los alimentos, permitir la entrada de la glucosa a las células sanguíneas, y es una hormona que segrega el páncreas. Esta enfermedad puede ser de 2 tipos y algunas otras modalidades. La Diabetes tipo 1 es aquella que se produce por enfermedades crónicas infantiles y donde el páncreas no produce la suficiente cantidad de insulina. El tipo 2 de la Diabetes, normalmente se presenta en personas mayores a los 40 años y se le denomina comúnmente como diabetes de adulto, empero, cada vez es más frecuente su presencia en adolecentes, y en realidad no es causada por la falta de producción de insulina por parte del páncreas, sino porque el cuerpo presenta una reacción a la producción de esta hormona y entonces este tipo es un poco de mayor cuidado porque sus síntomas pueden no presentarse en años y cuando se presentan ya es un momento grave. Para el caso de otros tipos de Diabetes, existe el llamado MODY (Maturity Onset Diabetes in the Young) donde hasta el momento se han encontrado 7 tipos de esta modalidad, e igualmente es un problema genético de las células beta; también está la Diabetes Relacionada con Fibrosis Quística (DRFQ) que es una modalidad derivada de la Fibrosis que ataca a varios órganos y al llegar al páncreas se produce la Diabetes; la Diabetes Secundaria a Medicamentos se presenta cuando al ingerir medicamentos como inmunosupresores o glucocorticoides se altera la secreción de insulina, y por último, la Diabetes Gestacional que es la intolerancia a la glucosa que es producida desde el embarazo.

Cuando vemos estos datos, podríamos casi asegurar que al ser una enfermedad que se basa en cuestiones genéticas, pues no habría mucho margen de acción en cuanto a la forma de prevenirla, sin embargo, existen muchos casos en los que el nivel de glucosa en la sangre es alta y todavía no se manifiestan los síntomas del diabético, que cabe mencionar que no son cuestiones menores, que las repercusiones pueden ser bastante incómodas y complicadas, empero el prevenir nunca está de más, siempre debemos estar ciertos de nuestras costumbres al comer y la combinación de alimentos para que no tengamos excesos en las azúcares. Dentro de los síntomas más frecuentes encontramos el cambio en el color de la piel, incremento en la temperatura de la piel, hinchazón del pie o del tobillo, dolor en las piernas, llagas y grietas en los pies que tardar en sanar y callosidades que sangran con facilidad; todo esto es únicamente en las extremidades inferiores, sin embargo, existen algunos otros síntomas que se presentan en la parte superior del cuerpo como puede ser el adormecimiento de las palmas de las manos, resequedad en la piel de los codos, excesiva sed y deshidratación con aumento considerable de la producción de orina.

Normalmente escuchamos de manera reiterada que una forma bastante buena para prevenir este padecimiento es el ejercicio, definitivamente lo es, y no es necesario matarnos en los gimnasios o desmañanarnos para hacer muchas horas de ejercicio, lo que realmente se requiere es poner en movimiento nuestro cuerpo, y se ha creado una campaña publicitaria donde muchas marcas comerciales han estado inmersas, que nos dice que nos mantengamos activos 30 minutos al día de manera continua y las Secretarías de Salud federal como las estatales, lo han avalado, de hecho existe un Acuerdo Nacional para la Salud Alimentaria, en el cual existe una alianza con la Secretaría de Educación Pública (SEP) para prevenir a la población estudiantil con respecto a la ingesta de alimentos chatarra, y dentro de las instituciones educativas fomentar el hacer ejercicio de manera cotidiana para prevenir que esta enfermedad se siga propagando, porque además, debemos recordar que nuestro país se ha convertido desde el 2009 en la nación con mayor índice de obesidad infantil en el mundo.

El incremento en el mundo de esta enfermedad, se debe mucho en el poco tiempo con el contamos ahora para la elaboración de alimentos y la manera más fácil es acudir a los alimentos de comida rápida y bebidas endulzadas, sin embargo, esta es la principal causa del padecimiento porque son alimentos que están saturados de grasas y acompañados de refrescos se convierten en una bomba para nuestro organismo al intentar desdoblar los alimentos y si esta actividad la realizamos unas 4 o 5 veces a la semana pues imaginemos como estamos maltratando a nuestro cuerpo. Algunos datos que arrojan organismos internacionales son más crudos cuando nos dicen que un factor clave en la obesidad es la “riqueza”, que las personas con mayor capacidad económica difícilmente realizan ejercicio y sus hábitos alimenticios cada vez son peores al estar acostumbrados a comer en restaurantes todo el tiempo e ingerir bebidas alcohólicas con mayor frecuencia, y en el caso de las mujeres se dedican a actividades cotidianas que no incluyen el ejercicio porque les es mas práctico y fácil acudir a un quirófano que preocuparse por su salud.

Manteniendo un poco el aspecto económico pero en un contexto un poco diferente, este padecimiento es bastante caro para los gobiernos, es un tema del cual debemos crear conciencia debido a los exorbitantes egresos que se ocasionan para contra restar los efectos mortales que se producen por esta enfermedad, se calcula que cada año en los Estado Unidos de Norteamérica se invierten alrededor de 98 mil millones de dólares, de los cuales para atacar de manera directa la enfermedad solamente se aplica un 45%, esto es, 44 mil millones y para los daños colaterales o gastos indirectos la cifra resulta mayor al invertir 54 mil millones, y cuando nos basamos en cifras globales en todo el planeta, resulta la exorbitante cantidad de  376 mil millones de dólares, donde los E.E.U.U. se llevan el 52.7% del gasto total y en países como India, apenas alcanzan el 1%; esto se puede explicar por las diferencias económicas que tienen los diferentes países, empero, cuando verificamos las estadísticas, resulta ser que la mayor parte de las personas que sufren este padecimiento, alrededor del 80% de los pacientes, se encuentran en economías poco desarrolladas y son quienes mayor gasto realizan al buscar tratamientos, ya sean directamente los gobiernos en sus sistemas de salud o bien, los particulares al acudir a médicos privados.

Por supuesto que las cifras en nuestro país no son muy diferentes que digamos, por ejemplo, dentro del presupuesto destinado a la Secretaría de Salud, el 17% se va exclusivamente para atacar este padecimiento lo que representa aproximadamente que al año el gobierno gasta 10 mil millones de pesos solo para el tratamiento de este padecimiento, lo que nos convierte en el país que más gasta en este rubro en todo el mundo, muy parecido a Sri Lanka, el problema grave es que este gasto no se ve reflejado de buena manera debido a lo que se comentaba antes de los sistemas de salud mal organizados, porque si bien es cierto que entre un 35 y 50% de las personas con Diabetes ni siquiera saben que la tienen, también es cierto que en nuestro país contamos con un servicio de salud que se dedica únicamente a curar pero no a prevenir. Imaginemos que en algún momento el IMSS, ISSSTE o ISSEMyM, que son los organismos más grandes de salud pública, exigieran un certificado médico EMITIDO POR ELLOS MISMOS, para la contratación de su personal o de las empresas, con ello podrían saber que padecimientos tiene cada trabajador y realizar una tabla de coberturas con porcentajes; por ejemplo, si eres fumador y tienes problemas cardíacos pues dar un tiempo para que el paciente deje de fumar y si no lo hace no se le otorga el tratamiento del corazón porque el mantiene y provoca que su corazón sea débil y no es por cuestión médica.

Tal vez el tema de la salud pública siempre será un poco complicado por diferentes aristas como son intereses políticos y electorales, derechos humanos, discriminación hasta farmacéuticos, pero de verdad si no se hace algo de raíz que pueda cambiar nuestro sistema en general, no habrá dinero que alcance para poder cubrir las necesidades de la población, y por otro lado sino se empieza a negar el servicio a la gente, jamás existirá una verdadera conciencia con respecto a estos temas.

Dato Cultural:

Un día como hoy en 1002, se presenta “la matanza de San Bricio” en Inglaterra; en 1523, Hernán Cortés y Pedro de Alvarado parten de México para conquistar Guatemala; en 1834, nace el escritor mexicano Ignacio Manuel Altamirano “El Nigromante”;en 1970, un tifón arrasa la zona de Bangladesh dejando 200,000 muertes; en 1974, fallece el actor y director italiano Vittorio de Sicca; en 1985, hace erupción el volcán Monte Nevado del Ruíz en Colombia, dejando enterrada la ciudad de Armero; en 1994, Suecia se agrega a la Unión Europea.

Espero comentarios y sugerencias al correo lic_reyesferriz@yahoo.com

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